如果您已生了兩位女兒（兒子），會不會期盼第三胎生個兒子（女兒）？多數人這時候會尋求偏方或相關醫療協助。萬一第三胎又是女兒（兒子）該怎麼辦？有沒有勇氣繼續拼第四胎？如果想拼第四胎要用什麼方式懷孕？回答問題前請先閉目思考幾分鐘。在我遇過的眾多客戶中，多數人會將第三個女兒取名○婷（停）、○芷（止）、招弟...或者選擇輸卵管結紮。

當老三出生後，疼老婆的他選擇輸精管結紮，夫妻倆下定「決心」不再生了，剛開始因忙碌刻意不再想這件事，這幾年女兒都陸續上小學，當年的決心開始鬆動，想生兒子的念頭又跳出來，而且越來越強烈，聽說步入中年的男人都會盼望有個兒子，先生好像也有這樣的想法，但一想到要推翻先前的決定她開始猶豫了，高齡、結紮十年的先生、懷孕率、小孩健康...等等，這些都是她擔心的問題，讓她不知如何跨出第一步？

兩年前她鼓起「勇氣」來打探可行性，當時很擔心卵巢功能已衰退，抽血評估後連報告都沒空來看，半年後才來諮詢，我告訴她庫存卵子豐富（AMH 7.95）勝算很大，但先生得從副睪取精做試管嬰兒，高齡懷孕併發症比較多...也許我說得太直接了，把她給嚇跑了，這次足足消失了一年。

今年三月，不曉得什麼風又把她吹來，特別選在經期結束後來預約檢查，兩天後依約完成子宮鏡與三合一內診，重新踏上醞釀多年的求子之路，看得出來她是「真的」下決心拼了。但聽說高齡孕婦容易生出唐氏兒，42歲的她該如何避免呢？想平安生個健康寶寶會是不可能的任務嗎？

從衛生署國建局2007年生殖白皮書來看，42歲女性做試管嬰兒懷孕率僅14%，活產率不到10%，流產率高達35%，光這一串統計資料就嚇跑許多人，不曉得還有多少人有勇氣拼下去？再看看胎兒所面臨的問題，染色體異常機率高達1/25，唐氏症機率達1/41，聽到這還想拼的人應該已寥寥可數了吧！這些數據代表平均要拼十次才有一次活產機會，一旦懷孕還有高達1/25的胎兒染色體異常風險要承擔。

「決心」加上有「醫療背景」的她，做了不一樣的選擇，得知有新技術可避險時立即欣然接受，但能不能用它來避險還得看胚胎臉色，如果第三天沒有「好胚胎」就別提了。它是取分裂至6~8個細胞之胚葉細胞做染色體篩檢，也就是當下最紅的「著床前染色體篩檢」（PGS），檢查結果需耗時兩天，第五天再將不帶「唐氏症」與「性染色體異常」的囊胚植回母體。

八細胞胚胎	細胞切片	染色體探針

奇蹟總在關鍵時刻降臨，卵巢庫存量豐富的她取卵率比預期高許多，22顆卵扣除1顆不良與6顆不熟，做了15顆顯微受精竟然全都受精，培養至第三天高達7顆「頂級胚胎」，挑5顆做染色體篩檢並植回2顆囊胚，第一次嘗試就有這樣的成績令我興奮，也再度次印證年齡會騙人的假象，多數人卵巢隨年齡增長衰退，但她把年齡打敗了。

兩週後放榜懷孕指標（β-HCG）只有57.1，不高不低的數字連我的「恭喜」聲都變小了，隔天追蹤爬升至80.7，一般而言植入第五天囊胚通常這時已飆至1000以上，這樣的數字值得高興嗎？六月底出國前一天追蹤才773，休長假總會有些掛念的事，因此經常是「人在外心在台灣」，她是我這次休假所關心的人，直到回台前兩天收到一封簡訊：「○○○懷孕六週多已看見胎心跳了」，這才讓我放心不少，兩天前絨毛膜採樣確定正常後我才真正安心。

「做人」事業走了十七年，多數時候是「摸黑」在做，偶而聽到「很會做人」的讚美，常讓我們覺得心虛，因為我們只是將「外表好」的胚胎植入，就像年齡會騙人一樣，胚胎外表也常騙人，每年總會遇到幾次被騙的痛苦，要面對人做成了又不得不毀掉他（她）的掙扎，因此不只「做人」還要「做健康的人」是我們努力的目標。

她讓我再度想起望年會「意外缺席的貴賓」，一位45歲幸孕搭上求子末班車的朋友，還在享受當媽媽的喜悅時，不幸在中途被迫下車，只因第十八對染色體多一條，這樣的經驗讓她傷很大，也讓我們很惋惜。最近又有一位同年齡朋友，一顆胚胎幸孕搭上求子末班車，懷孕十三週了還遲遲不願接受染色體檢查，同樣令我非常憂心。

42歲女人的心願，對多數人是「不可能的任務」，但她靠著「決心」與相信「科學」終於「好」夢成真，十年的期盼與掙扎終於畫下美「好」句點，「看見兒子」將是老天爺送她最好的43歲生日禮物。