自從1978年世界第一個試管嬰兒誕生之後，人工生殖科技的進步，懷孕率從以往只有不到兩成的機率，30年後已經可以達到5成左右的成功率；許多專家無不用心想找出最好的方式，來增加受孕的機會。在現階段要提升試管嬰兒的懷孕率，大多數是先挑選品質優良的胚胎在第三天植入；甚至持續在體外培養，等到囊胚期的胚胎再行植入。然而在臨床上，即便是外觀正常及品質優良的胚胎，卻不一定能著床，也可能在早期懷孕便流產，無法持續正常懷孕；另一方面，原本看似品質不優的胚胎，卻能「意外」著床懷孕成功。這樣的狀況在臨床上屢屢出現，也讓醫師往往為了增加懷孕率，放入多個胚胎，卻也產生多胞胎的個案數過多，造成家庭及社會經濟的負擔。因此，胚胎染色體正常與否，應該是影響成功率的最關鍵因素之一。現今，基因工程技術已經發展成熟，可以利用胚胎切片進而了解胚胎的染色體或是基因，如此一來，便可以提升胚胎的著床機會。

一般而言，年紀越大的婦女產生出來的卵子，可能有超過一半以上是染色體異常的。曾經有一份研究調查顯示，試管嬰兒所產生出來的胚胎，染色體異常率高達50-65%，比自然懷孕的還高；所以選一個染色體正常的胚胎，才能有機會順利著床懷孕。在胚胎實驗室中，通常會「以貌取人」，優先考慮挑選外觀正常、品質較優的胚胎植入；也確實在許多研究中發現，這些外觀判定較優的胚胎，其染色體正常率比較高，但是仍然無法達到令人滿意的懷孕結果。若將第三天的胚胎繼續培養至囊胚期，胚胎染色體的異常率便會降低，但最多也只有將近60％而已。因此理論上挑選一個染色體正常的胚胎，才能有比較高的懷孕機會。

現今檢查胚胎染色體，目前有三種方式。

極體（polar body）切片：

卵母細胞在減數分裂後，會產生出大小不對等的新細胞：一個相對很大的卵子（成熟卵細胞）和一個微小的極體。兩個新細胞各自含有23條染色體，且是相同基因的染色體，因此如果此染色體不正常，代表後續分裂胚胎的染色體也會不正常，在診斷上便可以知道胚胎的結果。雖然這種方式的優點是，移除極體並不會影響胚胎的發展，但是只能表現卵子分裂異常染色體的狀況，卻無法偵測胚胎分裂後所產生出異常的染色體，因此預測懷孕的準確度相對地降低。

第三天胚胎細胞（blastomere）切片：

絕大部分胚胎切片會選擇在第三天執行，原因在於在技術層面上比較熟悉。然而，第三天胚胎切片遇到三個問題：第一、在胚胎6至8細胞階段取出一至兩個細胞，採樣的細胞染色體情形是否一定代表全部細胞的狀況，可能有所謂的染色體鑲嵌現象（mosaicism），意即極有可能採樣細胞與剩餘細胞染色體不同的狀況發生，因此準確度受到質疑。第二、當取出一至兩個細胞後，此胚胎剩餘細胞數只剩原本的2/3至3/4，減少細胞質量的胚胎，可能造成胚胎傷害，導致未來發展異常，甚至停止發育。第三、胚胎發展至第三天後，其實具有自我修復的能力。很多研究發現，第三天染色體不正常的胚胎，至第五天囊胚的時期，胚胎會自我校正（self-correction）而回復正常的狀態，反之正常的也會有變得不正常的機會。從這三個缺點來看，似乎此階段進行胚胎切片，對於試管嬰兒治療的懷孕結果並沒有太大的助益。

第五天囊胚滋養層細胞（trophoectoderm）切片：

由於胚胎經過了前四天的篩檢及自我修正，第五天的囊胚是最具代表胚胎染色體最終的階段，因此利用囊胚滋養層細胞切片，不僅準確度最高，且因囊胚細胞數量已達幾百個以上，取出十幾個細胞並不會影響胚胎後續發展，相信未來胚胎切片將會以此階段方式為主。

送子鳥診所統計從2010年10月至2011年3月半年時間，針對34位病患，以第五天囊胚利用晶片式全基因（array comparative genomic hybridization, aCGH）分析胚胎染色體，最後將染色體正常之胚胎植入子宮。從總共228個胚胎切片結果來看，發現染色體正常比例為52％；若以囊胚的等級來進一步分析，染色體正常與否與等級沒有直接相關，不過發育較慢的囊胚，染色體異常率的確較高。利用捐卵者的卵子來做對照，年紀輕的胚胎染色體正常比例確實比較高。相較於同時期一般試管嬰兒的治療，有做囊胚晶片式全基因切片這組在著床率及懷孕率表現較好，且放入胚胎數量明顯地降低，多胞胎比例也相對減少。

總而言之，如果想要提高試管嬰兒治療的懷孕率，又能避免早期流產，更能確保一個染色體正常的健康胎兒，利用囊胚晶片式全基因分析的方式，便可以達到我們「給我一個好囊胚，許您一個健康寶貝」的最終理想目標！