吾日三省 試管療程

今天為止，大多數客戶還不知道自己的生殖團隊「活產率」（畢業率）多少？

買股看財報，凍卵或試管做人看什麼？「真實數據」；客戶有知的權利，生殖中心每年公告「實績」理所當然，規模多「大」，做「多少」或「有名」都不真實，因為這些是「表象」，您最該知道的是「活產率」？

2000 年初，九成以上生殖中心將第 2～3 天胚胎植入子宮腔，活產率僅 20 % 左右，我們堅持植入輸卵管（TET）活產率高達同業之兩倍，當時送子鳥官網定期公告成績，同儕也紛紛跟進並「誇大」數據，自稱「懷孕率 80 % 」（國恥）者大有人在，一時間「虛假」訊息充斥，某年「台灣生殖醫學會」年會在台北舉辦，會後理監事們「設宴」，「協調」大家勿自行公告未經驗證之懷孕率，這約莫是 15 年前的往事。

成績從此由「虛假」進入「混沌」不明，客戶也陷入「選擇障礙」，2010 年客戶強烈要求國健署公告各生殖中心成績，隔年活產率高於全台平均值之「 34 家優良生殖院所 」公諸於世，送子鳥名列其中，可惜「第二版」至今遲遲未再現。

不透明且不公開有何缺點？「自欺欺人」之訊息令人真假難辨，客戶只能憑名校、低價、不實口碑…做選擇，「黑箱」永遠不會進步，送子鳥基於「長線思維」與「客戶體驗」再度選擇透明公開。

試管做人之第一性原則 (First Principle) 是什麼？「最快帶個健康寶寶回家」，若「一植」（首植）就成絕對是「最便宜」，目前為止全球各生殖中心活產率均值落在 30～40 %，也就是平均做三次才有機會帶個健康小孩回家，2025 年台灣國健署公告全台「首次補助」活產率，25～35 歲 35.4 %，35～40 歲僅 29.9 %，送子鳥明顯高於全台均值，「活產率高」才有資格談「省」。

送子鳥首植畢業率

三個秘密：

Q1 . 為何「PGS + ERA」療程且「有黑歷史」者成績反而好？

這組客戶多是「重複植入失敗」或「反覆流產」者理應成績更差，我們「超前部署」給「免疫製劑」且嚴控「血栓」，讓畢業率（活產率）大增 52 %，可見免疫血栓勝過好胚，把錢花在「生物製劑」與「抗凝血針」很值得。

Q2 . 為何一般客戶「PGS + ERA」成績反降 26 %？

胚胎經「切片+冷凍+解凍」三道程序有可能「受傷」且多數生殖中心「不該切」的也切，我們長期統計「未滿 38 歲」客戶不切成績優於切片，年滿 38 歲者有切的成績確實較好，這是業界沒說出口的「秘密」。

為了提升「年輕胚胎」切片植入之活產率，2025 年我們的 4SG 實驗室重新定義「滋養層細胞數 ≧ 8 為 BB 級」（數位化）可切，有別於坊間有胚就切（浮濫），甚至 CA / CB / CC 級「不值得植入」（欲丟棄）的也切，切片後之「冷解凍窗口」我們也重新定義，期待未來有更好的成績分享。

Q3 . 為何問世 48 年之試管療程如此「低效」？

全球平均活產率均值僅 30～40% 蠻丟臉的，這顯示此領域「專家」很不認真，未跨領域學習並重新定義「生殖免疫與血栓」，有愧 1978 年兩位試管嬰兒發明家，事實上全球三個主要「生殖醫學會」ASRM（北美）、ESHRE（歐盟）、ASPIRE（亞太）提供之Guideline也都炒冷飯，不值得追隨，面對「重複植入失敗」或「反覆流產」，十年如一日用相同方式一直「試」或「直轉」免疫科，直到客戶用腳投票或放棄為止，難怪「朝聖」者越來越少，CoVid 19 後台灣同業才開始認真面對免疫，有別於十幾年前生殖與免疫兩個醫學會「公開」鬧翻了。

2008 年「金融海嘯」客戶驟減，某天「看診時間」我到「東門街 12 號」對面星巴克（已歇業）喝咖啡，當年高不可攀從不打折的竟推「買一送一」，當下靈光乍現推「合卵」療程，與其讓團隊成員每天無所事事，何不減輕客戶負擔創造「雙贏」，當年的情境是「卵庫存少」者每次取卵受精養囊是筆大數，相較於每次取卵 10 顆以上者不划算，因此卵少者都打退堂鼓，例如 35 歲客戶每次取卵 1～2 顆，通常 3 顆卵可創造 1 顆好囊，若每次受精養囊未必有好胚，萬一無囊可植豈不白花「受精費+養囊費」，正巧當年首推「凍卵」成績還不錯，若用「存卵」概念把 1～2 顆卵先凍起來，累積 10～15 顆再解凍受精養囊，可省 5～9 次「受精+養囊」費，這「福利」推出至今造福數千人，同業也陸續跟進，若以每位客戶減省一次受精養囊費 82,500 元計，2025 年幫 112 位客戶至少省下台幣 9,240,000 元，真實數據絕對「數倍」於此。

眾所周知 2024 年送子鳥首創「綠色凍卵」（GFE）減碳，您可能不知道我們提供「綠色促排」17 年了，什麼是綠色促排？也就是「量身設計」促排方案，根據客戶 3A（Age、AMH、AFC）設計專屬療程，有別於坊間套公式「一律強刺激」，舉例 AMH < 0.8 或 AFC < 3，花大錢打排卵針與不打「取卵數」就 0～2 顆，為何不省下這筆錢？又如 AMH 0.8～2 且 AFC 3～8，溫和刺激與強刺激之取卵數差不多，為何要多花台幣 35,000 元？高齡 43 以上且 AMH 接近 0 者，我們採自然週期，不給任何藥物只取該月「最優」一顆卵，也就是質勝於量，「綠色促排」又稱「四少療程」，少打針、少抽血、少超音波、少回診，簡單說：沒事不要回來。