免疫血栓 勝過好胚

要回答此題難如登天，縱使熟讀全球醫學期刊也給不出答案，除非有人創造過千例以上「重複植入失敗」或「反覆流產」而成功活產者，在「生殖醫師」不願學免疫，「免疫醫師」不想懂生殖的當下，雙方鴻溝未消前，要問誰？！

「胚胎」與「免疫」哪個重要？2022 年前我們的答案是「後者」，因為送子鳥早在 2008 年就提供「精準選胚」PGS，2016 年導入「精準植入」ERA，PGS + ERA 再怎麼做「活產率」很難超過 80% ，在「對的時間」植「好胚」不是要接近百分百嗎？

剩餘的 20% 被誰殺了？2016 年起我們將「重複植入失敗」與「反覆流產」者一律轉診免疫科，活產率果然更高一些，但距離客戶期待仍有落差，很常遇到客戶花大錢打生物製劑卻換來一次次落榜打擊，其中不乏「借卵三配」或「十幾次植入」的，免疫科最後給的答案是「胚胎不好」。

明明胚胎「染色體正常」且「型態」好到不行，為何給「免疫大餐」卻失敗？客戶施打「莫O瘤」將免疫「B細胞」壓到 0，植入週期輔以「高劑量IVIG」與「復O」，一次療程花費約「半台車」，此終極方案我們叫它「免疫大餐」，顯然還有看不見的「第三者」，我們深信「事出必有因」，這段不被諒解且啞口無言的「痛苦期」，我們稱它「黑暗時期」。

2022 年至今，我們已經很少遇到孕期七週以上「胎停」案例，縱有偶發個案也多是「胚胎染色體異常」或抗凝血針「無效」與少數客戶希望「少打」。

施打高劑量抗凝血針如何避險？血栓參數Dd在「大人」與「胚胎」差很大，免疫科之「成人」標準是Dd < 0.5，若超標頂多「不舒服」而已，「重複植入失敗」或「反覆流產」者以此標準植入胚胎通常是落榜，因此我們「重新定義」此族群參數為「Dd < 0.1」，為達此標準抗凝血針「劑量」要增加，基於安全起見另設「客戶安全中心」，每日專人關懷，陪她們安全無虞走完畢業之旅。

送子鳥血栓檢測儀

重複植入失敗或反覆流產以「抗磷脂症候群」居多，此症驗血「陽性率低」故不易診斷，它源自免疫系統太強攻擊胚胎所致，求子族群中占比約 5～10%，在送子鳥卻高達 50～60%，主因是我們被定位為「最後一站」且「樂意」幫她們解決難題，為此我們發明一套「篩選準則」，未滿 35 歲嘗試 1 年或非自願流產 2 次或試管植入 2 次沒成者，我們定義為有「求子黑歷史」，35～38 歲改為 1.5 年，38～40 歲則是 2 年，這組客戶第一次植入會「超前部署」用藥，無黑歷史者照 SOP 走。

求子黑歷史

某個夜診巧遇不想「放棄」的客戶，各項免疫指標都很好，血栓指標已達檢測儀極限「Dd < 0.19」，抗凝血針也打到安全極限，走投無路下我們試著提高劑量，來改善「子宮內膜微循環」，沒想到小 Baby 意外「活起來」，之後反覆驗證更多案例，成績超乎預期之好，因此我們將此發現用來「清零」，也就是「還債」，每家生殖中心都會累積大量「落榜三次」客戶，我們把它視同「長債」，當時有兩百多位「免疫醫師」束手無策者，我們為此成立「心陪組」（MST），陪這群「絕望者」走完最後一哩路，「清零專案」累計 2021 至 2025 年幫 239 位 客戶創造 268 位 新生兒，成績斐然！為了幫更多人享受家有孩子的溫暖，這幾年陸續「幫」海內外各生殖中心清零，2027 年起將陸續公告全球「代清」成績。

近 5 年清零專案

近 5 年愛與關懷專案

絕望者有勇氣再拚嗎？為了減輕她們的負擔，我們推出「全免做到成」與「過三技全免」兩組「愛與關懷」專案，若「植八次」以上才當媽媽者稱為「神力女超人」，這兩組專案累計 2021 至 2025 年幫 39 位「極端個案」創造 44 位新生兒，優免總額台幣 18,374,655 元。

經典案例

為了證明「免疫血栓 勝過好胚」，特選兩位經典案例分享，首例為日客「畢業生8215」，「借卵二配」剩最後兩顆「裸胚」照片如下，光看外表就想放棄，好胚已於前四次植入用完，客戶「強烈要求」三配，我鼓勵她拚看看同時用「愛與關懷」專案激勵，她勉為其難答應豈料結果大出意外，求子 11 年終於在 2024 年如願以償，成功關鍵：「搞定血栓 X胚也成」。

本院試管植入

胚胎照	1	2
解凍後

第二例為「畢業生7560」，台灣頂尖醫學中心植兩次，他院三次，本院第一次植三顆凍胚照片如下，第一顆孵化在外滋養層細胞僅 1～2 顆，第二顆解凍四小時還「宅」在裡面，簡直快掛了，第三顆稍好，孵化在外滋養層細胞就3顆，求子 8 年於 2023 年順產一名「健康男嬰」，成功關鍵：把免疫「B細胞」壓到 0，同步搞定血栓，胚胎再 X 都畢業。

他院試管植入

本院試管植入

胚胎照	1	2	3
解凍後