目前胚胎著床前染色體篩檢PGS已蓬勃發展，篩選出染色體正常的胚胎再進行植入，除了可以提高懷孕率以外，也可降低寶寶因染色體異常而需要引產之機率。一般而言，隨著年齡增長，染色體異常比率也會跟著增加，除此之外，還有什麼因素會影響染色體呢?
在2018年台灣生殖醫學年會中，有生殖醫療團隊針對hCG-OPU間隔時間做了分析，究竟hCG-OPU間隔時間是否會影響PGS的結果? 他們收集了513位病患，分析了2090個biospy檢體，收集區間: 2016.01.01-2017.10.31。
以hCG-OPU間隔時間為探討主軸，結果顯示:
(一) <38歲和≧38歲，結果皆顯示34-35小時的Euploidy rate比其他期間都還要來的低。
(二) 根據取卵情況分成三組:
- Normal responders (AMH>1.1 or 取到5~20顆卵子)
- Low responders (AMH<1.1 and 卵子數≦5)
- Hyper responders (卵子數>20)
在這三組中，皆可發現38-39小時的Euploid rate較高。
(三) 分析不同的時間的懷孕率 (single euploidy blastocyst transfer)，發現懷孕率並沒有顯著性增加，區間為45~50%
根據以上結果，得到以下的結論:
- 取卵時間是影響囊胚Euploid rate最主要的原因。
- Aneuploidy rate隨著OPU時間而下降。
- hCG-OPU 間隔38-39小時，可以得到較多的euploidy胚胎; 相反的，34-35小時，Euploid rate下降。
也有文獻分析了成熟與不成熟卵子其Polar body染色體正常比率，發現成熟卵子有較高的染色體正常比例。目前可使用紡錘體觀測儀藉由偏光顯微鏡雙折射的偏光原理來觀測紡錘體的狀況及其位置，進而幫助我們判別卵子的狀態，得到一個較佳的受精時間。
除了在關鍵時刻取卵，進而培養成一顆內外皆優的好囊胚，如果加上正確的著床窗期，就可達到精準植入，讓懷孕率提高，一圓當媽媽的夢。
參考文獻:
- 2018 TSRM The interval between human chorionic gonadotropin (hCG) priming and oocyte retrieval effects blastocyst euploidy rate in PGS cycles.
- JBRA Assisted Reproduction 2015;19(2):59-65
