試管求子《添好孕》 堅持前往幸福的城堡

《添好孕》改編自作家疋田邦生以求孕歷程的著作為藍本的電影。劇中生動地描述一對老夫少妻備孕的生活樣貌。從兩人生命中原無孩子的藍圖到後來為了求子夫妻為彼此所做的努力犧牲,共經歷13次人工受孕及1次試管嬰兒失敗,一次次失望落空及最終意想不到的苦盡甘來的心境轉折
2020-01-03
作者 許雅鈞 醫師

《添好孕》改編自作家疋田邦生以求孕歷程的著作為藍本的電影。劇中生動地描述一對老夫少妻備孕的生活樣貌。從兩人生命中原無孩子的藍圖到後來為了求子夫妻為彼此所做的努力犧牲,共經歷13次人工受孕及1次試管嬰兒失敗,一次次失望落空及最終意想不到的苦盡甘來的心境轉折。劇情雖平實但心境部分卻刻劃深刻,曾經經歷過或是正在接受不孕症治療的夫妻看了這部電影應會有很大的共鳴。

除了求子過程中的喜怒哀樂,劇中也帶給觀眾很多不孕症相關的知識,以詼諧的方式描述基礎體溫、子宮頸黏液觀察、精子如何與卵子相遇...等,及不孕症相關的治療,何謂「人工受孕」?何謂「試管嬰兒」?同時也衝擊了過去總認為不孕是女性單方面問題的觀念。

「懷孕從來都不是一件簡單的事情。」

在精液、輸卵管及排卵皆正常的夫妻,以每兩三天性行為一次,累積一年的懷孕率約為85%。一般不孕症治療首先會接觸到的是人工受孕(IUI)。人工受孕是什麼?簡單來說就是醫師根據排卵時間,將處理過後活動力較佳的精蟲檢體直接植入子宮腔。做人工受孕之前,女性要確定至少有一邊輸卵管暢通及男性具備足夠數目及活動力的精子。至於男性具備足夠數目及活動力的精子究竟是多少?查閱過去文獻,每次射精有效活動力精蟲總數(Total motile sperm count) 在100~1000萬都有人提過,當然,有活力的精蟲數目是越多越好,成功率越高。但若女性年紀超過38歲、卵巢存量低及男性有效精蟲數目及正常型態精蟲過低的夫妻建議直接接受試管嬰兒療程(IVF)。平均每次人工受孕的成功率大約10-20%,人工受孕的成功率會因為女性的年紀、男性精蟲的品質...而有所不同。人工受孕成功率會因為施行的次數而增加,做四次懷孕成功的機率約為30-40%。文獻一般建議人工受孕最多做3-6次,若未能成功則建議進一步進行試管嬰兒療程。

但現今大部分人晚婚,要生子時常常面臨的是卵巢存量不足及卵子老化的問題。年齡是不孕症治療中最大的考驗。卵子染色體異常的機率 (aneuploid rate) 隨著年齡上升而增加,35歲約有30-35%染色體異常的機率,到了40歲則已大於50%。用白話一點來解釋,40歲的女性所排出的卵子有一半以上都無法形成正常的懷孕。縱使懷孕之後常常也會面臨到胎兒染色體異常的問題,造成反覆性流產,或是因胎兒染色體異常必須引產的種種不愉快經驗。

所幸有賴現今醫學發展與進步,在試管嬰兒療程中我們可以利用PGS (著床前染色體篩檢)在將外表漂亮的胚胎植入子宮之前先進行染色體套數的檢查,PGS可偵測全部 23 對染色體數量異常增減、大片段之缺失 (≧10 Mb) 或不平衡性轉位;並利用ERA(子宮內膜接受性分析)檢測精確地找出專屬於每個人子宮內膜著床窗口。在「對的時間」植入一顆「內外皆美」的胚胎,這是送子鳥三代試管嬰兒普拉斯(IVF 3.0+),也是代表送子鳥一直以來對客戶的用心與努力,努力地想提高懷孕率,盡可能在最短的時間成就客戶一個家的願望。

不論您們現在走在那條通往幸福城堡的道路上,送子鳥都希望如同劇中溫暖的春風一樣,守護著您們一路以來的喜怒哀樂,最後在櫻花樹下陪你們通往家的城堡。

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