希望永遠在路上 來自美國的朋友VII

今年44歲居住美國的她,女兒已經八歲了,夫妻倆在工作上表現都很傑出,也許一開始並不打算生老二,以致錯失了最佳受孕時機。為了幫她實現這個心願,收集囊胚最適合忙碌的她,歷經兩年的努力,終於在第八次為希望而飛的此刻,遇見了幸福。
2012-05-28
作者 賴興華 醫師

每天面對形形色色的求子朋友,什麼樣的人最令人難忘?63歲阿嬤、來自遙遠海外、搶救婚姻、情緒崩潰、流產十次、落榜十五次…。假如有幸遇到這些朋友,您最想幫助的會是誰?

身處困境仍滿懷想贏的決心與毅力者不少,但她最讓我印象深刻,陪這樣的朋友一起努力,拼贏了又是什麼心情?今年44歲的她,女兒已經八歲了,夫妻倆在工作上表現都很傑出,也許一開始並不打算生老二,以致錯失了最佳受孕時機。

還想再生的念頭是這幾年的事,直到三年前才開始認真做人,當時取卵三顆,植入兩顆早期胚胎,落榜後才知卵巢功能已大不如前,美國醫師告知卵子庫存量指標AMH小於0.1,每次受孕率不到一成,借卵是最好的選項。

夫妻倆都是台灣人,在美國到哪找黃皮膚之捐卵者?剛好利用過年返鄉探親,順道了解借卵程序,同時也想再拼看看,雖說有排卵就有機會,但機率如此低適合她嗎?一個不保證成功的決心,禁得起耐心與毅力的考驗嗎?

第二次取卵四顆,兩顆熟卵都有受精,不熟的兩顆透過體外培養有一顆受精,最後植入三顆早期胚胎,結果如同第一次做人,落榜後直接帶排卵針回美國,為下次做人預作準備。

兩個月後再次取卵兩顆,培養六天凍存一顆囊胚。由於路途遙遠與耗時費日,不忍她為此犧牲工作與家庭生活,再次鼓勵她登記借卵,但她還想繼續努力一年。

為了幫她實現這個心願,收集囊胚最適合忙碌的她,第四次取卵三顆僅一顆受精,可惜無法分裂成好囊胚。又一次取卵六顆,凍存顆囊胚。第六次取卵五顆凍存三顆囊胚。最後一次取卵多達八顆,難得都是熟卵,卻只有四顆正常受精,這次是最慘的一次,意外沒有囊胚可凍。

就這樣每隔兩個月取卵一次,總計六次取卵二十八顆,創造了顆值得期待的好囊胚,工作也因此丟了,如此不計代價的傻勁是否值得?

當所有希望都落在這顆囊胚時,植入便顯得很有壓力了,認真的她雖做足了準備,仍難逃再次落榜的失落感。實事求是追根究底的她,透過無數次隔空檢討,能改進的她都毫不馬虎,最後只剩「胚胎染色體異常」與「自體免疫排斥反應」無法排除。

曾經自然受孕生過一女,有可能是免疫不孕的犧牲者嗎?是否該做免疫評估呢?深知她想贏的意志力,做與不做已不是問題,問題是在美國或台灣做?因為免疫不孕極為專業,我堅持幫她安排醫師。

經過半年免疫治療後,她回來做第三次植入,這是兩年來第八次為希望而飛,也是我遇過最有毅力的美國朋友,經過萬全準備,這次有可能遇見幸福嗎?

植入後只停留七天就回美國了,聽說懷孕指標8723時我仍半信半疑,甚至還擔心高齡過不了另外兩關,直到收到同仁轉寄來的喜訊我才放心:

「Dear ○○○…終於等到這一天和你及○醫師分享這個好消息。我上個星期收到羊膜穿刺報告,一切正常是個男寶寶…謝謝你一直以來的幫忙(而且還是不厭其煩),明年回台北定當面答謝…」。

得知如此完美的結局,心中只有一個爽字,人生難得遇到幾位這麼特別的朋友,能陪她一起隔空打贏這場硬仗真是過癮,感謝同仁總是全力以赴共創佳績。

此刻打開記憶的盒子,回想這位令人難忘的朋友,真是點滴在心頭,看看她2010年耶誕節的問候,更是別有一番滋味在心頭,原來希望與信心始終在路上:

「… It has been a year since I started to communicate with you and Dr. ○ over the phone first and then decided to start my Taiwan IVF journeys.  I can not express anything more than thousand thanks to you and Dr. ○ over the past year. Without your team's enthusiasm and patience, I would not achieve what I have done today.  I know there is still a long way to go but I am keeping my faith and hopes for the best to happen some time next year….」

*醫療行為需與醫師討論進行,本篇文章僅反映當時治療狀況與建議

評論

賴興華 醫師
賴興華 醫師
  1. 年過42歲的她積極想生老二,卵子庫存量指標AMH小於0.1,在美國做一次試管植入落榜後來台登記借卵,等待期再度嘗試了六次取卵與三次植入,終於在44歲如願以償懷了一名男嬰,她想贏的決心與毅力令人難忘。
  2. 她在送子鳥六次取卵狀況如下:總計取卵28顆,創造了7顆囊胚
    取  卵 第二次 第三次 第四次 第五次 第六次 第七次
    卵子數 4顆 2 3 6 5 8
    受精卵 3顆 1 1 3 3 4
    囊  胚 0 1 0 3 3 0
  3. 她在送子鳥三次植入狀況如下:
    植 入 第二次 第三次 第四次 剩餘
    胚 胎 第三天新鮮3顆

    解凍囊胚2顆

    解凍囊胚3顆 2顆凍胚
    結 果 落榜 落榜 正常男嬰  
  4. 超高齡者卵子良率偏低,她六次取卵28顆,但是正常受精卵僅一半(14顆),扣除第一次新鮮植入三顆早期胚胎,另五次取卵之11顆受精卵,只創造了顆好囊胚。年齡是卵子質量的魔咒,還想再生的朋友請把握黃金時間,盡早在38歲前完成生育大事,未婚者請趁早凍存年輕卵子等待幸福。