知名作家兼節目主持人吳小姐在中西醫調理下，非常好「孕」的以44歲高齡懷了雙胞胎，當時羨煞所有正在求子路上的不孕夫妻。然而懷孕之後血壓上升，甚至因痙攣而住院1個禮拜，在孕期20週時，因雙胞胎體重相差太懸殊，一女已胎死腹中，29週產檢時發現有早產現象，發現腹中女嬰心跳變慢，才緊急剖腹產下910公克女嬰。目前因早產呼吸功能不佳，仍在加護病房治療中。這原本是一件喜事，但是卻因為沒有妥善處理和及早預防併發症，最後卻令人惋惜！還好母女倆目前狀況都已漸趨穩定，總算是不幸中的大幸。但是這個經驗也令許多正在懷孕當中的孕婦，特別是高齡產婦們，心裡造成很大的陰影及衝擊。究竟何謂子癲前症？高齡產婦應該如何平安度過孕期？相信許多孕婦急欲了解其因應的方式。

妊娠高血壓

顧名思義，即懷孕時所引發的高血壓就稱為「妊娠高血壓」。由於懷孕五個月後，母體必需加速血液循環，才能將養分輸送給胎兒。因此孕婦的血管管壁需要承擔很大的壓力。如果無法承受日漸增加的血液循環負擔，便會產生全身性血管痙攣，並合併水份及鹽份滯留體內，造成血壓異常升高。然而有些孕婦在懷孕前或在懷孕20週以前就出現血壓高的現象，一般稱之為慢性高血壓。

子癲前症及子癲症

指在懷孕的過程中發生高血壓，且合併蛋白尿或水腫的現象，如果又合併痙攣發生便稱為子癲症。以往也有人稱作為「妊娠毒血症」，但因很多孕婦對於血液中有「毒」有所誤解，因此現在大多以子癲前症的名稱為主。

為什麼會產生高血壓？

現在很多研究證據顯示，妊娠高血壓的致病時間，很有可能由懷孕初期子宮胎盤間血管系統建立之後，即開始進行。當母體子宮胎盤動脈血管內皮細胞受到某種不明因素傷害後，便會釋放出一些化學物質，導致全身各器官的血管血流阻力增大、血管痙攣，進而造成各種功能損傷。

哪些人容易罹患子癲前症？

很多人以為妊娠高血壓或子癲前症應該是高齡產婦的專利，但是臨床統計資料顯示，大多偏向年輕的第一胎產婦；不過35歲以上或是多胞胎的孕婦，確實發生率也較高。其他像是家族遺傳性高血壓、葡萄胎、第一胎曾妊娠高血壓等，也是子癲前症的高危險群。

症狀

臨床上除了會表現出血壓高（收縮壓大於140mm/Hg，舒張壓大於90mm/Hg）、蛋白尿或全身性水腫等症狀外，有可能引發頭痛、視力模糊、肝腎功能異常、凝血功能異常、肺水腫及腹水等，同時也會造成羊水量減少、胎盤提早鈣化、胎盤早期剝離、早產或胎兒生長遲滯及窘迫、甚至胎死腹中等。如果血壓控制不佳，或是孕婦身體功能持續惡化，極有發生全身性痙攣的可能，嚴重影響母子生命健康。

一旦確定診斷是妊娠高血壓或是子癲前症，最終的治療就是結束懷孕，將胎兒分娩出來，血壓自然就降下來，所有症狀便會慢慢消失。然而何時結束懷孕，如何選擇處理的方式則必須視產婦疾病嚴重程度、妊娠週數、母體及胎兒狀況等因素而定。如果是輕度子癲前症，除了藥物控制血壓外，孕婦應該多休息、多攝取高蛋白的飲食，不要吃口味太重或太鹹的食物；每日補充鈣片或是服用低劑量的阿斯匹靈，並且每日在家詳加紀錄血壓的變化；如果是重度子癲前症，則必須住院治療，並隨時注意胎盤及胎兒的狀況。通常在懷孕34週以後，胎兒體內器官功能大多已經趨近成熟，因此即使未滿37週，可以先將胎兒娩出。如果懷孕週數太小，在臨床上抉擇就較為困難；因為週數越小，早產胎兒的併發症發生機率增加，但選擇繼續懷孕，可能所帶來的風險更大。因此醫療團隊會在利弊得失之間，選擇一個對於母子皆雙贏的方式來治療。

相信很多準父母看到名人不幸的消息，心情一定忐忑不安，深怕自己也會有相同的結果。雖然子癲前症目前在醫學上的成因仍然不是很確定，但是對於所可能發生的併發症，在處理上已經可以有效預防及控制。對於一位子癲前症的孕婦來說，自身必須比一般孕婦更為謹慎小心，一方面可以降低對於胎兒的影響，另一方面能夠確保孕婦本身的健康。因此，所有孕婦應該多做一些有利自己的事情，專心且安心養胎，才能健康迎接新生命！