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維持精蟲能量之最新方式 看評論

{SpermAssist}

更新時間:2004-05-13 by Amanda

賴醫師的導讀

我們都知道精蟲在精、卵受精過程中,扮演主動出擊之角色,所以精蟲需具有足夠之活動力並攜帶充足之能量,才能順利達成任務,從陰道攀岩而上進入子宮頸、子宮腔,至輸卵管後穿透卵子之層層障礙,最後完成受精。

由於精蟲體型嬌小,所攜帶之能量有限,臨床上安排人工受孕過程中,精液經處理篩選後,精蟲之活動力會有顯著改善,但這些精蟲在等待植入前,如果處在過度活動狀態下會消耗太多能量,等到真正送入子宮腔後,有限之能量有時無法順利游至輸卵管找到卵子,並穿透卵丘細胞,使卵子受精,導致功敗垂成。所以為了使等待中之精蟲能處於「相對低活動狀態」來保留能量,以提升效率是本研究之目的。

前言

Nidacon公司研發之目的是為避免精蟲在受精前因過度活動而耗損過多能量,故研發 spermassist 讓精蟲在受精前處於非高度活動的狀態,以期能在受精時仍擁有足夠能量。(培養液離子平衡狀態、酸鹼度、滲透壓皆會影響精蟲的活動力且佔有重要地位。若在精蟲植入時所添加的培養液會造成精蟲過渡活動,則可能導致的結果是:精蟲過早將能量消耗完,而最後具活動力的精蟲所剩不多)

材料及方法

實驗一:N=10

待精液液化後先用pure sperm處理 → “pure sperm wash” 處理後 → 加入spermassist至pellet 並打散 → 評估活動力及存活率,與原始狀態比較 → 發現處理過之精蟲在活動力及存活率方面皆較原始精液佳。(如圖示)

實驗二:N=10

A組:等待精液液化後處理方式同實驗一
B組:待精亦液化後取適量加入 sperm wash,將精蟲濃度調整至與 A 組相同

每天評估兩組精蟲的活動力,直至活動力 <20% 為止

結果

發現 A 組精蟲存活的時間明顯比 B 組長(A 組至少可存活3天)

 

賴醫師的分享

評語圖片
  1. 本實驗證明精蟲在等待植入子宮時,設法使其處於低活動狀態有助於維持其能量,並使其後續之活動力得以延續更久,相信這樣的處理對精、卵受精率之提升是有幫助的。
  2. 從事生殖醫學之工作者最擔心的問題之一就是:精、卵無法受精(受精障礙)。以體外受精(試管嬰兒)之經驗,我們發現約 15% 之個案會發生受精障礙現象,如果體外受精就有如此高比率之受精障礙,相信人工受孕(IUI)之比率絕對遠高於此。因此如何改善精蟲品質,提升其活動力及維持其活動力會是相當重要的課題,本文提供我們一個維持精蟲能量之有效解決方案。只可惜研究之個案數太少,如果有更多研究來呼應會更好。
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