避孕方式的另一項選擇-陰道避孕環

更新時間:2009-08-14 by Leo

現在社會越來越開放,男女都懂得享受魚水之歡,然而最掃興的,莫過於在還沒有生育計畫的時候意外「中獎」。因此各種避孕方式的發展日新月異,除了提供更高的避孕效率之外,也盡可能的減少其副作用,並增加使用的便利性。現在避孕方式的選擇很多元,隨著時代演進,由女性自主掌控生育計畫,以免不預期的懷孕,已經是新世紀的主流!從最早避孕藥的使用,避孕器的裝置,到幾年前的避孕貼片,在在都顯示讓女性自由選擇的空間越來越大。現在又有另一種新的「陰道避孕環」在台上市,提供現代女性另一個選擇。

以往的口服避孕藥,最大的優點是可以調整經期,讓原本經期不規則的女性,可以每月月經正常;除此之外,針對經痛及經血量過多的女性來說,可以達到治療的效果。但是對於一些生活忙碌的女性來說,每天服用避孕藥可能是一種沉重的負擔,因為一不小心就會忘記服用或是搞錯服用時間;而且長期服用也些許增加了一些體重。為了減少女性在使用上的不便,之前上市的避孕貼片,確實提供了許多婦女的便利性。利用口服避孕藥的成分製作成貼片,經由皮膚吸收,一個禮拜更換一次,大大降低避孕藥的副作用,也因為血液中藥物濃度穩定,造成意外懷孕或者是不正常出血的困擾的機率便會降低許多。但是因為台灣氣候的關係,溼熱的環境往往造成皮膚容易發炎或是過敏,又加上畢竟是貼在皮膚上,影響穿著的選擇,且即使貼在隱密處,有時仍會讓女性或是性伴侶對於外觀產生不良的心理作用。現在避孕方式有了新選擇,陰道避孕環更可以提供婦女更為簡單且副作用較少的避孕方法。

陰道避孕環由一種透明環狀的EVA材質所組成,內含低劑量雌激素與第三代黃體素。這些賀爾蒙通過陰道壁黏膜吸收,直接進入血液循環以達到避孕的效果。使用週期為一個月一次,放入體內三週,取出一週後,下次月經來時再置入新的避孕環。它作用的原理與口服避孕藥一樣,都是經由中樞抑制排卵,並且改變子宮頸粘液性質,使粘液變得稠厚,不利於精蟲通過,所釋放的激素也會使得子宮內膜阻撓胚胎著床,因而產生避孕效果。因此避孕失敗率不到1%。

相信很多人看到陰道避孕環的第一印象是:「怎麼這麼大!」陰道避孕環的形狀像是一個透明橡皮圈,直徑約為5.4公分。當置入陰道前,用拇指及食指將環捏住,避孕環便成為一個長條狀,類似棉條形狀,因此容易置入,而且也容易取出。所以對於一些已經長期習慣使用衛生棉條的女性來說,較能適應使用避孕環。

也有些女性對於陰道避孕環的疑惑是,「會不會容易掉出來?」「性伴侶會不會感到不舒服?」基本上陰道的長度大約7-10 公分,前後壁平時是相貼呈閉合狀態,是一個富有彈性的平滑肌器官。因此置入陰道避孕環後,即使運動、洗澡也不易滑脫。至於在性生活的過程中,是否造成男女雙方的困擾或不悅,根據臨床統計資料顯示,不到兩成女性在性行為中感受避孕環的存在,三成性伴侶感覺到避孕環,但只有不到6%的性伴侶會排斥陰道避孕環,甚至部分男性認為女方裝了陰道避孕環,同房時雖有感覺避孕環的存在,但反而有更愉悅的感覺。因此陰道避孕環不至於影響性生活。

萬一三週後忘記取出避孕環,仍有避孕效果嗎?從臨床試驗中發現,其實避孕環抑制排卵可以持續兩週左右,但為了意外發生,仍需要按時取出比較安全。此外另一個較尷尬的問題是,有些時候可能一不小心,避孕環可能會滑脫出體外。如果遇到此種狀況,在發現的3小時內,將原本避孕環在溫水中洗淨後或另一新避孕環,盡快重新置入陰道內。超過3小時以上,便必須額外使用新的避孕環取代,但下次月經可能會延後。有些女性如果覺得在性行為時感到不適,可在性交時先取出,性交後再放入,3小時內並無礙避孕效果。

「全世界沒有一個最好的避孕方式,只有一個最適合你(妳)的避孕方法。」一直是我給病患最好的建議。陰道避孕環的出現,可以省去天天服用避孕藥的麻煩,也可避免裝置避孕器導致分泌物增加,或下腹疼痛的困擾,更不用擔心避孕貼片造成皮膚過敏搔癢,不用害羞皮膚上被貼上了「標籤」。因此對於現代女性來說,增加了控制生育的另一項選擇。

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